Prostatiti

Prostatiti është një inflamacion i gjëndrës së prostatës (seminale). Nga të gjitha sëmundjet e sistemit gjenitourinar tek burrat, prostatiti ndodh më shpesh. Në varësi të rrjedhës, dallohet prostatiti akut ose kronik, simptomat dhe trajtimi, përkatësisht, varen nga forma e sëmundjes. Sipas statistikave të ndryshme, deri në 45% e meshkujve evropianë përballen me këtë sëmundje.

Shenjat e prostatitit tek burrat

pikat e dhimbjes me prostatit

Shenjat e prostatitit tek burrat shpesh konsiderohen shkelje të procesit të urinimit, çrregullime në sferën intime, ndjesi të dhimbshme. Grupi i rrezikut janë burrat midis moshës 30 dhe 50 vjeç, por sëmundja ndodh në një moshë më të hershme. Diagnostifikimi kryhet nga një urolog, androlog. Pamja klinike lejon të përcaktohet sëmundja, kryhet edhe një ekzaminim me ultratinguj, është e nevojshme një kulturë bakteriologjike e urinës, si dhe sekretimi i prostatës. Prostatiti mund të shkaktojë shfaqjen e abscesit në gjëndrën e prostatës, proceset inflamatore në pjesët e sipërme të sistemit gjenitourinar, testiset dhe epididymis, të cilat mund të shkaktojnë dëm serioz për shëndetin dhe të ndikojnë në funksionin riprodhues.

Një infeksion që provokon prostatit mund të hyjë në gjëndër nga organet e sistemit gjenitourinar ose nga vatrat e largëta në rast të sëmundjeve të ndryshme inflamatore (bajamet, grip, furunculosis, etj. ). Prania e një infeksioni në trup nuk çon gjithmonë në sëmundje; ekspertët identifikojnë disa faktorë që rrisin rrezikun e sëmundjes.

Etiologjia e prostatitit

Infeksionet që provokojnë shfaqjen e prostatitit shpesh shkaktohen nga Staphylococcus aureus, enterokoket, enterobakteret, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa dhe Escherichia coli. Ata shpesh punojnë së bashku. Por shumica dërrmuese e mikroorganizmave i përket mikroflorës kushtëzuese patogjene, domethënë ato nuk shkaktojnë inflamacion vetvetiu.

Komplikimet e prostatitit

Komplikimet e shkaktuara nga prostatiti akut. Nëse pacienti nuk kërkon ndihmë mjekësore për prostatit akut, ndonjëherë zhvillohet një absces i gjëndrës së prostatës. Kjo manifestohet në të dridhura, hipertermi të rëndë. Dhimbja në rajonin perineal bëhet e fortë, e mprehtë, urinimi bëhet shumë më i vështirë, jashtëqitja bëhet e pamundur. Gjithashtu, procesi i urinimit në mënyrë të konsiderueshme e ndërlikon edemën e prostatës. Herë pas here, ka raste kur abscesi hapet vetë. Në këtë rast, qelbja mund të kalojë përmes uretrës (gjendet në urinë) ose përmes rektumit (jashtë në jashtëqitje). Por shpesh abscesi duhet të hapet në mënyrë kirurgjikale. Shtë e rëndësishme të identifikoni një absces në kohën e duhur, pasi që këputja e tij mund të çojë në sepsë ose peritonit, ka raste të vdekjes.

Komplikimet karakteristike të prostatitit kronik. Prostatiti kronik ka shumë periudha me faljen e vazhdueshme, kur inflamacioni praktikisht nuk ka efekt në mirëqenien. Duringshtë gjatë periudhave të tilla kur pacienti nuk ndjen dhimbje dhe parehati që ai refuzon të trajtojë prostatitin. Kjo mund të çojë në zhvillimin e komplikimeve serioze. Para së gjithash, zhvillohet cistiti dhe pielonefriti. Shumë shpesh ka procese inflamatore në testis, epididymis, fshikëza seminale. Ata, nga ana tjetër, mund të shkaktojnë zhdukjen e funksionit riprodhues. Si rezultat i prostatitit kronik, nganjëherë ndodh prostatiti i kalkuluar, i karakterizuar nga shfaqja e gurëve në prostatë dhe kanalet ekskretuese. Ato formohen nga sekretimi i prostatës, kripërave të gëlqeres, fosfateve.

Parandalimi i prostatitit

Si profilaksë e prostatitit, burrat këshillohen të minimizojnë, dhe nëse është e mundur, të eleminojnë faktorët që rrisin gjasat e shfaqjes së sëmundjes. Kur punoni ulur, është e nevojshme të bëni pushime të rregullta që duhet të përdoren për aktivitet fizik (ngrohje, shëtitje). Kërkohet të vendoset ushqim i mirë në përputhje me regjimin. Në rast kapsllëku, intensifikoni jashtëqitjen duke marrë laksativë.

Sa i përket jetës seksuale, ekspertët rekomandojnë t'i përmbahen mesit të artë, pasi abstinimi i zgjatur seksual dhe aktiviteti i tepruar i meshkujve në këtë zonë janë po aq të rrezikshëm. Alsoshtë gjithashtu e nevojshme të kërkoni ndihmë në kohë nëse dyshoni për ndonjë sëmundje urologjike ose infeksion seksualisht të transmetueshëm.

Në mënyrë që të shmangen rikthimet, pacientët me një formë kronike duhet t'i nënshtrohen rregullisht ekzaminimeve parandaluese me një androlog dhe urolog.

Shkaqet e prostatitit

Rrethana të ndryshme që lidhen me efekte anësore të përhershme ose të përhershme, mënyra e jetesës, natyra e aktivitetit profesional mund të ndikojnë ndjeshëm në predispozicionin ndaj sëmundjes.

Rreziku rritet nga çdo bllokim në prostatë, si dhe sëmundjet infektive. Hipotermia e rëndë, si si një rast i izoluar ashtu edhe në mënyrë të vazhdueshme (shoqëruar me aktivitet profesional), ndonjëherë provokon inflamacion. Niveli i veprimtarisë së një burri ka një rëndësi të madhe. Puna e ulur, një mënyrë jetese që nuk përfshin sporte, ecje, çon në mbingarkesë që shkakton prostatit tek burrat. Gjithashtu, faktorë të tillë përfshijnë kapsllëk të shpeshtë, mungesë të një ritmi të vendosur të jetës seksuale (mungesa e zgjatur e marrëdhënieve seksuale dhe aktiviteti i tepërt janë po aq të rrezikshëm, dhe derdhja jo e plotë është gjithashtu e rrezikshme). Sëmundje të ndryshme kronike ose vatra të infeksionit (kolecistiti, bajamet, kariesi dhe shumë të tjerë), veneriane (trikomoniazë, gonorre, klamidiazë), sëmundje të ndryshme të traktit urinar rrisin gjasat e sëmundjes.

Çrregullimet e mënyrës së jetesës, të manifestuara në stres të vazhdueshëm, mungesë të një regjimi normal të gjumit dhe zgjimit, dietë e pahijshme, ngarkesa tepër intensive tek atletët - e gjithë kjo zvogëlon mbrojtjen e trupit dhe, në kombinim me faktorë të tjerë, çon në prostatit. Gëlltitja e vazhdueshme e substancave të dëmshme në trup për shkak të pirjes së duhanit, abuzimit me alkoolin - rrit dhe kontribuon në shfaqjen e sëmundjes.

Disa ekspertë vërejnë marrëdhëniet e prostatitit tek burrat me dëmtim të përhershëm të perineumit (dridhje, dridhje), të cilat shpesh vërehen tek shoferët, motoçiklistët, çiklistët. Megjithëse shpesh efekte të tilla vetëm përkeqësojnë sëmundjen ekzistuese.

Simptomat e prostatitit

Prostatiti akut

Simptomat e prostatitit akut ndryshojnë në varësi të fazës së sëmundjes:

  • Prostatiti katarral (akut). Ka dhimbje në perineum, sakrum. Urinimi bëhet më i shpeshtë, procesi mund të shoqërohet me dhimbje.
  • Prostatiti folikular (akut). Ndjesitë e dhimbshme intensifikohen, veçanërisht manifestohen akute gjatë zbrazjes së zorrëve, pasi ato jepen në anus. Procesi i urinimit është i dëmtuar, urina ose del në një rrymë të hollë, ose ruhet në fshikëz. Mund të ketë një rritje të lehtë të temperaturës.
  • Prostatiti parenkimik (akut). Hipertermia, ndonjëherë temperatura arrin 40 gradë, dehja e trupit. Urinimi vonohet, jashtëqitja është e vështirë. Dhimbja bëhet e mprehtë, pulsuese.

Prostatiti kronik

vendi i dhimbjes në prostatit

Ndonjëherë prostatiti akut derdhet në një formë kronike, por mjaft shpesh prostatiti kronik zhvillohet kryesisht, ndërsa nuk ka simptoma të theksuara. Ndonjëherë pacienti mund të vërejë një hipertermi të lehtë, nuk shfaqen ndjesi të forta të dhimbshme në perineum, veçanërisht gjatë urinimit, jashtëqitjes. Një shenjë e qartë e prostatitit është një shkarkim i lehtë nga uretra që ndodh gjatë lëvizjeve të zorrëve.

Prostatiti primar kronik nuk ndodh brenda natës. Një proces afatgjatë zakonisht fillon me ngecjen e gjakut në kapilarë dhe përfundimisht derdhet në inflamacion.

Shpesh zhvillohet si pasojë e një procesi inflamator të lënë pas dore të shkaktuar nga gonokoket, Trichomonas, klamidia dhe ureaplazma. Ky proces inflamator fsheh simptomat e vogla të prostatitit. Si rezultat, pacienti nuk është në dijeni të zhvillimit të sëmundjes.

Prostatiti kronik mund të identifikohet nga ndjenja e shpeshtë e lodhjes, ndjesia e djegies në perineum, uretër dhe çrregullimet urinare që ndodhin. Çrregullimet intime të shoqëruara me mosfunksionimin erektil shpesh shkaktojnë depresion. Por tek pacientët, simptomat shfaqen në mënyra të ndryshme, disa shenja të prostatitit tek burrat mund të mos vërehen fare.

Shkenca mjekësore përcakton sindromat e mëposhtme të prostatitit kronik:

  • sindroma e dhimbjes;
  • çrregullime të urinimit;
  • shkelje në zonën gjenitale.

Sindromi i dhimbjes.Edhe pse indi i prostatës nuk posedon receptorë të dhimbjes, pacientët mund të përjetojnë dhimbje me prostatit. Kjo është për shkak të faktit se rrugët nervore, nga të cilat ka shumë në legenin e vogël, janë pothuajse gjithmonë të përfshira në procesin inflamator. Ndjesitë ndryshojnë në pacientë të ndryshëm. Dhimbja mund të jetë e lehtë, e dhembur, ose mund të shkaktojë shqetësime të mëdha. Gjithashtu mund të intensifikohet ose pakësohet pak gjatë marrëdhënieve aktive, derdhjes. Dhimbja ndonjëherë rrezaton në rajonin e mesit (kjo simptomë është karakteristikë e shumë sëmundjeve), skrotumit, perineumit ose sakrumit.

Probleme me urinimin (çrregullime dizurike).Me prostatit, hapësira e brendshme e uretrës zvogëlohet për shkak të kompresimit. Sa më shumë që rritet gjëndra e prostatës në madhësi, aq më shumë kompresohet uretra. Prandaj, që në fazat e para, pacienti fillon të vërejë një dëshirë të shtuar për të urinuar, ekziston një ndjenjë që fshikëza nuk është zbrazur plotësisht. Në procesin e hipertrofisë kompensuese të muskujve të ureterëve dhe fshikëzës, çrregullimet bëhen më pak të dukshme, por ato përsëriten me kalimin e kohës.

Problemet në sferën intime.Në fillim të zhvillimit të sëmundjes, mosfunksionimet seksuale mund të shfaqen në mënyra të ndryshme. Disa pacientë ankohen për një dobësim të orgazmës, të tjerët kanë një ereksion përkeqësues ose shpesh kanë ereksione të natës. Derdhja është më e shpejtë. Dhimbja gjatë derdhjes bën që disa pacientë të përmbahen nga marrëdhëniet seksuale. Me zhvillimin e një sëmundje inflamatore, çrregullimet bëhen më të dukshme, deri në fillimin e impotencës.

Kërkimet kanë treguar se kjo sindromë varet shumë nga faktorët psikologjikë. Çrregullimet e potencës për shkak të procesit inflamator nuk ndodhin në të gjithë pacientët. Por zakonisht pacientët, duke mësuar për praninë e prostatitit, bien në një gjendje paniku dhe presin impotencë. Sa më e fortë të jetë ndjenja e ankthit dhe shkalla e sugjerueshmërisë tek pacienti, aq më shpesh dispotenca zhvillohet në prostatitin kronik. Sëmundja ka komplikime psikologjike, të manifestuara në një mani me sëmundjen dhe pasojat e saj, ankth të fortë, nervozizëm të tepruar. Kjo është për shkak të reagimit të dhimbshëm ndaj pasojave të mundshme të prostatitit kronik.

Diagnostifikimi i prostatitit

Diagnostikimi i sëmundjes ndihmon për të bërë një pamje specifike klinike. Përveç intervistimit të pacientit, studimi i anamnezës, palpimi i zorrës së trashë është në radhë të parë, sekreti i gjëndrës së prostatës merret për analizë.

Ekzaminimi me ultratinguj ju lejon të përcaktoni praninë e ndryshimeve strukturore në gjëndër (cistet, tumoret, adenomat e prostatës) dhe të konfirmoni diagnozën. Në mënyrë që të studiohet funksioni riprodhues, kryhet një spermogram.

Studime të ndryshme urodinamike bëjnë të mundur përcaktimin e shkallës dhe natyrës së çrregullimeve të procesit urinar. Për të përjashtuar praninë e kancereve dhe adenomës së prostatës, përshkruhet një kontroll i nivelit të PSA (antigjen specifik i prostatës), një përqendrim i lartë i të cilit tregon praninë e një tumori.

Trajtimi i prostatitit

Terapia për prostatitin akut.Nëse nuk ka komplikime në formën akute, prostatiti tek burrat mund të trajtohet në bazë ambulatore nën mbikëqyrjen e një andrologu ose urologu. Nëse ka shenja të një abscesi, vërehet dehje e përgjithshme, ata drejtohen në trajtimin e prostatitit në një spital. Një pacient me një formë akute përshkruhet një kurs i antibiotikëve. Para kësaj, kontrollohet ndjeshmëria e agjentit infektiv. Shpesh përdoren barna që mund të depërtojnë thellë në indin e prostatës (për shembull, ciprofloxacin). Nëse ndodh një absces, ajo hapet kirurgjikal përmes uretrës ose rektumit. Fizioterapia për formën akute të sëmundjes mund të përshkruhet vetëm pasi të keni hequr qafe simptomat akute. Në raste të tilla, kryhet masazh i prostatës, elektroforezë, mikrovalë dhe terapi UHF. Nëse ka një mbajtje të zgjatur të urinës, ata drejtohen në kateterizimin e fshikëzës.

Shpesh, prostatiti akut derdhet në një formë kronike, kjo vërehet gjithashtu në ata pacientë që morën trajtim në kohë.

Masat terapeutike për prostatitin kronik

Trajtimi për prostatit kronik nuk ofron gjithmonë një mundësi për të hequr qafe plotësisht sëmundjen. Por me një proces të organizuar siç duhet, është pothuajse gjithmonë e mundur të hiqni simptomat, për të arritur efektin e faljes së qëndrueshme për një kohë të gjatë.

Me prostatit kronik, kryhet terapi komplekse. Para së gjithash, pacienti merr ilaçe antibakteriale për një deri në dy muaj. Përveç kursit kryesor të terapisë me antibiotikë, përshkruhet fizioterapi dhe masazh i prostatës. Gjithashtu, pacienti ndihmohet për të rregulluar stilin e jetës në mënyrë që të rrisë mbrojtjen e trupit dhe të minimizojë faktorët që provokojnë inflamacion.

Marrja e ilaçeve antibakteriale për prostatitin kronik.Mjeku zgjedh ilaçin, periudhën e pranimit, dozën e kërkuar në secilin rast veç e veç. Zakonisht kursi është mjaft i gjatë. Para përshkrimit të një ilaçi, një studim i ndjeshmërisë së mikroflorës kryhet duke mbjellë sekrecione të prostatës, urinë.

Masazh i prostatës në trajtimin e sëmundjes.Kjo masë po tregon rezultate të mira. Gjëndra merr një efekt kompleks. Para së gjithash, bëhet e mundur të hiqet nga trupi sekreti inflamator që është grumbulluar në prostatë (lëshohet gjatë masazhit). Përmirësimi i qarkullimit të gjakut përmes këtyre manipulimeve ju lejon të luftoni të gjitha llojet e amullisë, dhe gjithashtu kontribuon në depërtimin e mirë të antibiotikëve në indet e gjëndrës.

Fizioterapi në trajtimin e inflamacionit.Fizioterapia për prostatitin kronik ka për qëllim aktivizimin e qarkullimit të gjakut. Për këtë qëllim, pacienti është i ekspozuar ndaj një lazeri, ultrazëri dhe përdoren vibracione magnetike. Në disa raste, këto procedura zëvendësohen me klizma të ngrohta medicinale, të cilat i jepen rregullisht pacientit. Rekomandoni banjot sitz, trajtimin me baltë, ujërat minerale.

Imunokorrektimi në trajtimin e prostatitit kronik.Imuniteti i zvogëluar ndikon negativisht në shëndet. Ky faktor është një nga faktorët themelorë në zhvillimin e sëmundjes dhe përkeqësimin e saj. Kurset afatgjata të marrjes së antibiotikëve, të cilat janë të detyrueshme për prostatitin e zgjatur, gjithashtu zvogëlojnë mbrojtjen e trupit. Prandaj, pacienti këshillohet të konsultohet me një imunolog për të zgjedhur një strategji për kryerjen e imunokorrektimit.

Korrigjimi i mënyrës së zakonshme të jetës në trajtimin e sëmundjes.Mbajtja e një jetese të shëndetshme nuk është vetëm parandalimi më efektiv i prostatitit, por edhe një masë e domosdoshme terapeutike. Prandaj, pacienti, së bashku me specialistin, analizon zakonet që bëhen faktorë të dëmshëm. Kërkohet të ndërtohet një regjim ditor me një periudhë të mjaftueshme gjumi, për të siguruar praninë e një aktiviteti të rregullt fizik të moderuar. Ushqyerja është e rëndësishme.